胡豆黄即蚕豆病,属一种先天性酶代谢缺陷遗传病,与体内红细胞中缺乏葡萄糖6—磷酸脱氢酶有关,最近成都出现因食胡豆皮肤黄染而致“胡豆黄”的病人.红细胞葡萄糖6—磷酸脱氢酶的遗传缺陷在地理上分布极广,四川简阳一带为人群缺陷高发区之一.尽管如此,实际上真正患“胡豆黄”的人为数不多,相反,在另一种情况下,却会出现不少“胡豆黄”患者.
正常情况下红细胞中有一种抗氧化作用的物质———谷胱甘肽,而葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏者则谷胱甘肽尤其是还原型谷胱甘肽明显减少,当食入胡豆后,胡豆中被称为巢菜碱甙的物质,可使血液中氧化性物质增多,导致红细胞受到破坏,从而发生以黄疸和贫血为主要特征的全身溶血性反应.耐人寻味的是,一些体内红细胞葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏者,在服用了某些药物后,也会出现类似反应.这些药物包括伯氨喹啉、戊奎宁等抗疟药和磺胺药以及非那西丁、呋喃妥因等药物.此类药物均具有氧化剂或催化血红蛋白氧化变性作用的特性,进入缺乏者体内,同样会造成红细胞的大量破坏,而导致严重的全身溶血性贫血.
由此,在胡豆大量上市的季节,对于生活在“胡豆黄”高发地区的人来讲,最好到当地医院进行检查,属葡萄糖6—磷酸脱氢酶缺乏者或有该病家族史的人,除应忌食胡豆外,平时须慎用上述药物,以防发生意外.
