《老友》专家门诊:我老伴曾发生过阵发性心动过速、房颤,近两年转为频发性房早,且有高血压.经服用步长稳心颗粒和降压药,早搏次数已有所减少.请问:该如何进行治疗?浙江绍兴市.李××李××同志:来信诉说你老伴常发房性心律失常(包括房性早搏,阵发性房性心动过速和房颤),近两年则多表现为频发房性早搏,另有高血压病.一般而言,阵发短阵房速和房颤,多是在房早的基础上发生的,其病因对你老伴而言,可能和高血压病相关.当然,也不能排除冠心病或老年心脏退行性病变的可能.目前,建议一方面继续坚持治疗高血压病,控制血压不要过高;另一方面又要兼顾对房性早搏的治疗,故药物可先选用异搏定,一次40mg,一天服3次.如果疗效不佳,可改服硝苯地平片和美托洛尔(倍他乐克)联合应用,再观察疗效.稳心颗粒属中成药,一般没有副反应,可继续服用.如果选择中药治疗,宜请中医施诊,进行辨证论治.但是,你切莫过于忧虑,要放松心情.因为房性的心律失常对健康的危害不像室心律失常那样大,而且是可以用药物控制的.对一些频发的阵发房颤,如心脏无明显的器质性病变,还可考虑进行射频消融治疗.
