连体双胞胎是一种罕见的先天畸形,在5万～
10万次怀孕中只有一例,大多数连体双胞胎在胚、胎期就死亡
了,能活着分娩下来约为20万次分娩一例.这么少的“幸存者”
出生后也常因重要器官畸形或喂养、医护不当而夭折.
连体婴儿是怎么形成的呢?一般解释说,同一个受精卵分
裂成两个胚胎细胞时没有完全分裂开就会形成连体双胞胎,这一
般发生在怀孕的最初两周.两个胎儿具有相同的染色体核型、性
别,血型、毛发颜色、指纹等.连体双胞胎绝大多数为女性,男
性少见.尽管连体双胞胎各不相同,医学界仍根据他们大致相同
之处予以分类,如头颅连胎、胸腹连胎、侧连胎、脊柱连胎等多
种.此次附一医院手术分离成功的连体婴儿是胸腹连胎,能够手
术分离但手术难度较大,术后存活率较低.
近半个世纪来,随着检查仪器的现代化,麻醉、外科手术水
平及术中、术后婴儿监护水平的提高,连体婴儿的分离手术成功
率已大大提高.据了解,术后存活一个的达90％以上,双婴均
存活的达53％.施行连体婴儿分离手术涉及学科庞杂,对医院
各专业的技术水平和各专业间的工作协调配合、组织能力都是一
种严峻的考验.
