佝偻病为常见的病因,一般多发生于小儿；发生在16—17岁的青少年为迟发性佝偻病,发生在成人者为骨软化病,主要由于食物中维生素D不足或不能得到充分阳光,影响钙磷吸收而致,其中以膝内翻为膝外翻多见.\4\3 晚发性佝偻病常引起青春期膝内、外翻.而且于青年女性多见.本病的发病原因目前尚不明确.可能由于发育过速引起,青春发育期是机体的第二发育高峰,此时如果产生钙代谢的负平衡,导致骨质疏松,甚至软化而产生膝内、外翻畸形.本病的发生男女之比为1:9左右.女孩的发育突增期在10～13岁,骨骼发育生长迅速,性腺也逐渐成熟,发病高峰、身高生长高峰和月经初期平均年龄一致,说明晚发性佝偻病和激素代谢紊乱有密切关系.\4\3 外伤是膝内、外翻畸形的另一个主要原因,是由于下肢骨关节创伤,如膝关节附近的骨骺损伤,关节内骨折,或股骨远端胫骨近端骨折治疗不当等原因造成畸形.\4\3 由各种原因引起的股骨远端和胫骨近端骨骺损伤,特别是劈裂和挤压损伤,更易引起骨骺的延缓生长和早闭.当内髁或外髁部损伤重于对侧或单独一侧损伤,均可造成骨骺生长缓慢或早闭,但对侧生长发育受影响小或正常,两侧骨骺发育不平衡,引起关节面倾斜,导致膝关节的内、外翻畸形.\4\3 进入膝关节内的骨折,如股骨髁骨折、胫骨平台骨折,由于复位因难,或过早下地负重引起关节面不平,也可导致膝内、外翻畸形及骨性关节炎.\4\3 在股骨远端或胫骨近端骨折,由于复位不满意,固定不牢靠常引起膝内、外翻畸形愈合.
