问题描述:
是否类赫氏反应
男,62岁,咳嗽,咳痰2月,于本地综合医院检查,痰涂片(-)PPD试验强阳性.胸片示右肺上叶片状阴影,CT提示:右肺结核.遂转往所辖县区级控中心治疗.一月后,X线片示病灶较前增大,且病人出现下肢踝关节疼痛,肝区不适,但病人服用抗结核药后呼吸道症状明显改善,县级疾控中心接诊医生建议停药并作进一步检查以排除肿瘤.停药一月后,复查X片,病灶范围较停药时缩小.此病人有可能是类赫氏反应么?停药是否正确?如果是肿瘤,继续抗结核治疗会耽误病人的诊治?类赫氏反应与肿瘤又当如何鉴别?请各位专家指正,
男,62岁,咳嗽,咳痰2月,于本地综合医院检查,痰涂片(-)PPD试验强阳性.胸片示右肺上叶片状阴影,CT提示:右肺结核.遂转往所辖县区级控中心治疗.一月后,X线片示病灶较前增大,且病人出现下肢踝关节疼痛,肝区不适,但病人服用抗结核药后呼吸道症状明显改善,县级疾控中心接诊医生建议停药并作进一步检查以排除肿瘤.停药一月后,复查X片,病灶范围较停药时缩小.此病人有可能是类赫氏反应么?停药是否正确?如果是肿瘤,继续抗结核治疗会耽误病人的诊治?类赫氏反应与肿瘤又当如何鉴别?请各位专家指正,
问题解答:
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