硫酸、盐酸还好说,氢氟酸十分麻烦,剧毒,对牙齿和骨骼影响很大,要小心.
氢氟酸是氟化氢气体的水溶液,为无色透明至淡黄色冒烟液体.有刺激性气味.有剧毒.腐蚀性强,对牙、骨损害较严重.对硅的化合物有强腐蚀性.应在密闭的塑料瓶内保存.
氢氟酸的灼伤
侵入途径:可经皮肤吸收,氢氟酸酸雾经呼吸道吸入.毒理学简介:对皮肤有强烈刺激性和腐蚀性.氢氟酸中的氢离子对人体组织有脱水和腐蚀作用,而氟是最活泼的非金属元素之一.皮肤与氢氟酸接触后,氟离子不断解离而渗透到深层组织,溶解细胞膜,造成表皮、真皮、皮下组织乃至肌层液化坏死.氟离子还可干扰烯醇化酶的活性使皮肤细胞摄氧能力受到抑制.估计人摄入1.5g 氢氟酸可致立即死亡.吸入高浓度的氢氟酸酸雾,引起支气管炎和出血性肺水肿.氢氟酸也可经皮肤吸收而引起严重中毒.临床表现:皮肤损害程度与氢氟酸浓度,接触时间,接触部位及处理方法有关.浓度越高,接触时间越长,受害组织越柔软或致密,作用就越迅速而强烈.接触 30％ 以上浓度的氢氟酸,疼痛和皮损常立即发生.接触低浓度时,常经数小时始出现疼痛及皮肤灼伤.局部皮损初起呈红斑,随即转为有红晕的白色水肿,继而变为淡青灰色坏死,而后复以棕褐色或黑色厚痂,脱痂后形成溃疡.手指部位的损害常转为大疱,甲板也常同时受累,甲床与甲周红肿.严重时甲下水疱形成,甲床与甲板分离.高浓度灼伤常呈进行性坏死,溃疡愈合缓慢.严重者累及局部骨骼,尤以指骨为多见.表现为指间关节狭窄,关节面粗糙,边缘不整,皮质增生,髓腔狭小,乃至骨质吸收等类似骨髓炎的征象.氢氟酸酸雾可引起皮肤瘙痒及皮炎.剂量大时亦可造成皮肤、胃肠道和呼吸道粘膜的灼伤.眼接触高浓度氢氟酸后,局部剧痛,并迅速形成白色假膜样混浊,如处理不及时可引起角膜穿孔.氢氟酸灼伤合并氟中毒已引起注意,患者因低血钙出现抽搐,心电图Q-T间期延长,心室颤动发作.处理:皮肤接触后立即用大量流水作长时间彻底冲洗,尽快地稀释和冲去氢氟酸.这是最有效的措施,治疗的关键.氢氟酸灼伤后的中和方法不少,总的原则是使用一些可溶性钙、镁盐类制剂,使其与氟离子结合形成不溶性氟化钙或氟化镁,从而使氟离子灭活.现场应用石灰水浸泡或湿敷易于推广.氨水与氢氟酸作用形成具有腐蚀性的二氟化胺,故不宜作为中和剂.氢氟酸灼伤治疗液(5％氯化钙20ml、2％利多卡因20ml、地塞米松5mg)浸泡或湿敷.以冰硫酸镁饱和液作浸泡.钙离子直流电透入.利用直流电的作用,使足够量的钙离子直接导入需要治疗的部位,提高局部用药效果.在灼伤的第1～3天,每天1～2次,每次20～30分钟.重病例每次治疗时间可酌情延长.氢氟酸溅入眼内,立即分开眼睑,用大量清水连续冲洗15分钟左右.滴入2～3滴局部麻醉眼药,可减轻疼痛.同时送眼科诊治.
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