肺心病是由慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、支气管扩张、肺结核、支气管哮喘及尘肺等反复发作,进而引起右心室肥大,以至发展成右心衰竭的心脏病.因为此病发展缓慢,常常要数年或数十年才发展成为肺心病,所以,多见于老年人,是心肺功能障碍所引起的一种全身性疾病.
肺心病的主要临床症状是长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显.在心肺功能代偿期,病人安静时可以没有症状,一旦稍微活动,就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状.
肺心病的症状和并发症有哪些
肺心病的并发症主要是肺性脑病,也是最危险的并发症,早期有头痛、烦燥、视力下降、神智恍惚、昏睡以至昏迷,严重时可引起脑出血、脑疝,当呼吸循环中枢受压后,病人可突然死亡.其次是消化道出血,可因大出血或播散性血管内凝血造成血压下降导致休克.并发酸碱平衡失调、电解质紊乱时,可造成各种心律失常和肝、肾功能失调,是肺心病致死的重要原因.
如何照顾老年肺心病患者
肺心病发展后果严重,给护理造成困难.除了在感染时采取积极的治疗,如给予足量、有效的抗感染治疗,祛痰、解痉平喘、合理用氧(含5％二氧化碳的氧)、保持呼吸道通畅外,加强护理是病人家属应注意的.因为,老年人肺心病病情重、变化大,且机体抵抗力弱,及时发现病情变化并及时处理,可为抢救、积极治疗并发症赢得宝贵的时间,这一点非常重要,不可忽视.
一般来说,护理者首先应想到的是如何安排病人的饮食.根据经验,给病人较为理想的饮食搭配是荤素油搭配、菜肉搭配,多吃含维生素C和维生素E的水果、肝,可适量吃些瘦肉、鸡蛋,但不宜过多,以免增加肾脏负担.
护理者还要防止病人劳累,防止病人参加增加心肺功能负荷的活动,防止病人对寒冷及有害气体的吸入,防治尘肺,劝病人戒烟,及时治疗上呼吸道感染及急性支气管炎.注意保暖.防止油烟刺激病人的呼吸道,保持空气新鲜,注意室内通风.帮助病人加强体育锻炼,如慢跑、散步、打太极拳、乒乓球等,增强机体对外界的适应能力和抵抗力.
由于肺心病在寒冷季节最易加重,人称冬季是肺心病患者的“鬼门关”.因此,预防最重要.增加御寒能力,首先必须进行防寒训练.方法是：自春季开始,每天用双手搓红后,搓头面部及四肢,每次10分钟,每日数次,把全身暴露的部位搓红,坚持全年；从夏季开始,每日用手捧凉水冲鼻腔；从秋天开始加用凉水洗脸,直至冬天.加强保暖,冬季外出要带帽子、围巾、口罩,穿厚鞋袜.保证室内温度,夜间不要受凉等等,措施得当,病人就可以安全过冬了.
